El dolor de cabeza es un síntoma muy frecuente y generalizado entre la población pero resulta importante diferenciarlos, puesto que no todos los dolores de cabeza son migrañas ni todas las migrañas cursan con dolores de cabeza.

LA MIGRAÑA SUELE APARECER EN LA PUBERTAD, AFECTANDO

PRINCIPALMENTE AL GRUPO DE EDAD COMPRENDIDO ENTRE LOS

35 Y 45 AÑOS, AUNQUE PUEDE MANIFESTARSE TAMBIÉN EN

PERSONAS MUCHO MÁS JÓVENES O INCLUSO EN NIÑOS.

Migraña y enzima DAO

Aunque existen diversas teorías que tratan de explicar el origen y causa de la migraña, son varios los estudios clínicos que evidencian la relación entre migraña y un déficit de enzima DAO.

Esta enzima se encarga especialmente de metabolizar y eliminar la histamina, molécula presente en un gran número de alimentos tales como cítricos, bebidas alcohólicas, embutidos o derivados de la leche, entre otros. Si los niveles de la enzima DAO son bajos su función se verá reducida provocando un exceso de histamina en sangre y aumentando la probabilidad de presentar diferentes sintomatologías, entre las que destaca la migraña.

El ORIGEN DE LA MIGRAÑA NO ESTÁ EN EL ALIMENTO EN SÍ,

SINO EN EL DÉFICIT DE LA ENZIMA DAO.

¿Por qué tengo un déficit de enzima DAO?

Existen distintos factores que causan un déficit de enzima DAO, siendo el más frecuente la predisposición genética. Esto justifica que muchos de los afectados tengan antecedentes familiares que sufran o hayan sufrido esta patología. Además, dicha actividad también puede verse reducida de forma transitoria por otras situaciones patológicas como enfermedades inflamatorias intestinales, o por el consumo de inhibidores tales como el alcohol o determinados fármacos.

Migratest

La prueba evalúa la actividad de la enzima DAO en sangre, valorando tanto su concentración como su actividad.

¿ES ESTA PRUEBA ADECUADA PARA MÍ?

MIGRATEST está especialmente indicado en personas que padezcan las siguientes afecciones:

Durante el embarazo, se produce una síntesis placentaria de enzima DAO, por lo que es frecuente que las mujeres que padecen migrañas vean reducida su incidencia durante la gestación. Por este motivo, no se aconseja realizar el análisis en embarazadas.

Si deseas recibir mayor información, resolver tus dudas, inquietudes   o solicitar una cotización déjanos un comentario, así te contactaremos y brindaremos una atención personalizada.

Los desórdenes hipertensivos del embarazo son alteraciones comunes que pueden generar complicaciones para la madre y el feto durante y después de la gestación (1). La preeclampsia, la hipertensión gestacional y la hipertensión crónica son los trastornos habitualmente descritos en los cuales el tiempo de aparición, la hipertensión arterial y la pérdida de proteínas por la orina, son los síntomas y signos claves para el diagnóstico. La preeclampsia está definida como aquella hipertensión nueva que se diagnóstica después de la semana 20 de gestación con proteinuria significativa asociada. La hipertensión gestacional se considera como aquella hipertensión que se presenta después de la semana 20 de gestación sin proteinuria asociada. Finalmente, la Hipertensión crónica es aquella que se presenta antes de la semana 20 de gestación o en mujeres que conocían de su hipertensión antes del embarazo (2).

La preeclampsia es un trastorno que se presenta en 2-8% de la población de gestantes llevando a cerca de 70.000 muertes por año en el mundo. Existen múltiples pacientes que no cumplen la totalidad de los criterios diagnósticos de preeclampsia con un riesgo incrementado por la dificultad para su identificación y la toma de decisiones clínicas (3).  Los factores de riesgo más importantes para el desarrollo de la enfermedad son la historia de preeclampsia, hipertensión crónica, diabetes mellitus pregestacional, gestación múltiple, obesidad y síndrome antifosfolípidos.  Otros factores de riesgo menores son historia clínica de Lupus Eritematoso Sistémico, antecedente de abrupcio placentario o enfermedad renal crónica entre otros (1).

Clínicamente una paciente con preeclampsia se puede presentar de diversas maneras; los síntomas y signos habituales son hipertensión, proteinuria, edema, cefalea, náuseas, visión borrosa o fosfenos y  dolor epigástrico; sin embargo, la diversidad de síntomas y su frecuencia de presentación limitan su utilidad, por lo que las ayudas diagnósticas de laboratorio y ecográficas, surgen como alternativas valiosas para la detección temprana de la enfermedad y la implementación de acciones que permitan prevenir complicaciones para la madre y el feto (eclampsia, restricción del crecimiento uterino, Síndrome de HELLP, entre otros) (1)

Aún falta mucho por entender de la fisiopatología de la Preeclampsia y el rol específico de la placenta en el desarrollo de la enfermedad.  El modelo actual explica como en la primera fase, durante la placentación, ocurre una inadecuada invasión trofoblástica llevando a una formación incompleta de las arterias espirales, lo que contribuye a la isquemia de la placenta. En la segunda fase, puede predominar la liberación a la circulación materna de factores anti angiogénicos desde una placenta isquémica llevando a un daño endotelial sistémico. Otras vías involucradas en la preeclampsia, son la Heme Oxigenasa, la vía de óxido nítrico y el estrés oxidativo entre otras. (4)

Los factores angiogénicos han ganado relevancia desde 2003 cuando se describió la presencia del antagonista soluble del receptor Tirosin Quinasa (sFlt-1), el cual es una variante del receptor del factor de crecimiento endotelial vascular (VEGF). El sFLt-1 al estar soluble en plasma antagoniza con el factor de crecimiento placentario (PlGF) primando el efecto antiangiogénico en la circulación materna. De igual manera, la Endoglina soluble (sEng) se ha visto incrementada en mujeres con preeclampsia; esta molécula puede unirse al Factor de Crecimiento Transformante Beta (TGF-β) bloqueando su acción proangiogénica. (4)

La predominancia de factores antiangiogénicos sobre los angiogénicos se ha empezado a utilizar en diferentes momentos de la gestación bajo diferentes estrategias diagnósticas.  En 2017, la Fetal Foundation Medicine (FMF) definió un algoritmo de tamizaje que permite establecer en el primer trimestre de la gestación, el riesgo de desarrollar preeclampsia; este riesgo se calcula utilizando los factores de riesgo maternos, la presión arterial media materna, el índice de pulsación de las arterias uterinas, la medición del PlGF y la proteína plasmática asociada al embarazo (PAPP-A).  Este algoritmo se utilizó para la evaluación del riesgo en el estudio ASPRE(5) en el que se evaluó la utilización de Aspirina en bajas dosis en mujeres gestantes con alto riesgo, para evaluar su impacto en el desarrollo de preeclampsia pretérmino.  Los resultados mostraron que de las mujeres que utilizaron Aspirina, solo el 1,6% desarrollaron preeclampsia pretérmino comparado con el grupo placebo donde el 4,3% de las mujeres desarrolló la enfermedad. Por lo anterior se concluyó que la utilización de Aspirina en mujeres identificadas como de alto riesgo para preeclampsia, resulto en una baja incidencia de preeclampsia al nacimiento. (5)

La complejidad de la fisiopatología de la preeclampsia, lleva a que su diagnóstico sea un desafío; en este sentido, la relación sFlt-1/PlGF se ha convertido en un marcador prometedor dado que refleja  el imbalance entre los factores angiogénicos y antiangiogénicos (6).  Desde tempranas fases del embarazo, los dos marcadores podrían verse alterados sugiriendo cambios en la perfusión placentaria.  La articulación de los marcadores séricos con parámetros ecográficos, como alteraciones en la perfusión placentaria, podrían incrementar significativamente la sensibilidad y especificidad para el diagnóstico de preeclampsia. Mujeres gestantes con menos de 34 semanas y valores incrementados de la relación sFlt-1/PlGF tienen un riesgo incrementado de desordenes hipertensivos del embarazo, ruptura de placenta, necesidad de soporte inotrópico y requerimiento de intubación endotraqueal. (6)

En 2016, el estudio PROGNOSIS se realizó con el propósito de evaluar la predicción en el corto plazo de la aparición de la preeclampsia.  Este estudio observacional multicéntrico evaluó prospectivamente como la relación sFlt-1/PlGF podría predecir la ausencia o presencia de preeclamsia en mujeres con sospecha clínica entre las 24 y 36 semanas de embarazo. El estudio contó con dos fases: durante la primera fase se evaluaron 500 mujeres en las que se documento que un punto de corte menor o igual a 38 para la relación sFlt1/PlGF podría representar un valor predictivo negativo significativo para preeclampsia. Posteriormente, en la fase de validación, se encontró que en 550 mujeres gestantes con sFlt-1/PlGF menor a 38 tenían un valor predictivo negativo del 99,3% (IC95% 97,9- 99.9) de no desarrollar preeclampsia en la siguiente semana (sensibilidad 80% – especificidad 78,3%)(7). Por el contrario, un resultado por encima de 38, tiene un valor predictivo positivo de 36,7% (IC95% 28,4 – 45,7%) con una sensibilidad del 66% y una especificidad del 83% (7). De esta manera, la utilización de la relación sFlt-1/PlGF en mujeres con sospecha clínica de preeclampsia podría ser de utilidad para aumentar la precisión en el diagnóstico, así como la optimización de la utilización de los recursos para la atención de las pacientes teniendo en cuenta la posibilidad de estratificar el riesgo de desarrollar preeclampsia basado en los factores angiogénicos. (8) (9)

La sospecha clínica, los hallazgos ecográficos y la evaluación de la circulación uteroplacentaria a través de factores angiogénicos, son elementos claves para la detección temprana y la prevención de la preeclampsia. La investigación en nuevos biomarcadores y nuevas indicaciones de los ya existentes, será clave para impactar positivamente en la prevención, diagnóstico temprano, tratamiento y prevención de complicaciones de esta enfermedad.

Bibliografia

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS) la lactancia materna proporciona al bebé los nutrientes que necesita y la recomienda como modo exclusivo de alimentación durante los 6 primeros meses de vida; a partir de entonces se recomienda seguir con la lactancia materna hasta los 2 años, como mínimo, complementada adecuadamente con otros alimentos. 

Sin lugar a duda la lactancia con leche materna es el mejor alimento para los bebés que existe, esto se debe a que contiene todos los nutrientes necesarios para un correcto desarrollo de los recién nacidos. Adicionalmente la lactancia con leche materna   traerá beneficios para la madre y para el sistema inmunológico y la salud del bebé, ayudando a la prevención de la obesidad y favoreciendo al coeficiente intelectual. 

 La leche materna tiene diferentes etapas y cada una varía con relación a volumen, duración y composición:

• Leche de prematuro: La cual se produce durante los primeros meses, leche con un contenido mayor de sodio, proteínas, grasas, calorías y una concentración menor de lactosa.  

•  Calostro: En su mayoría se produce durante los tres primeros días posteriores al parto y está relacionado con la intensidad y frecuencia del estímulo de succión. Se caracteriza por su color amarillento generado por la presencia de betacarotenos. El calostro está compuesto por agua, grasa, lactosa y proteínas. 

•  Leche de transición: Se produce entre el cuarto y el décimo día postparto. Con relación al calostro, esta leche presenta un aumento del contenido de lactosa, grasas, calorías y vitaminas hidrosolubles y disminuye en proteínas, inmunoglobulinas y vitaminas liposolubles.  

•   Leche madura: Se produce a partir del décimo día. Sus principales componentes son: Agua, carbohidratos, lípidos, proteínas, vitaminas, Minerales y elementos traza, hierro, selenio, flúor, calcio y fosforo.  

• Presenta un alto contenido de proteínas, nutrientes anticuerpos que el bebé necesita justo después de nacer. 

•  Favorece la estimulación del buen desarrollo del sistema inmunológico, forma una capa protectora sobre las membranas mucosas en los intestinos, nariz y garganta del bebé, precisamente las partes más susceptibles a virus, bacterias e infecciones. 

• Reducir la absorción de bilirrubina y los problemas de ictericia, al ingerir la suficiente cantidad de leche materna, eliminará el excedente de bilirrubina. 

• Tiene un efecto laxante y es por eso por lo que el bebé la demanda frecuentemente, lo que facilita la estimulación de leche materna.  

• Suministra anticuerpos de la madre alargando el periodo de inmunidad natural ayudando al bebé a combatir diferentes tipos de virus, bacterias e infecciones.  

• Disminuye la predisposición a enfermedades como el asma, infecciones de los oídos y molestias digestivas e intestinales.

•  Ayuda a las defensas del bebé en las primeras etapas de su vida es determinante en el desarrollo del sistema inmunológico. 

•  Disminuye el riesgo de desarrollar obesidad contienen la nutrición exacta que el bebé requiere. 

•  Los cambios de sabor producidos por la alimentación de la madre preparan al bebé para aceptar mayor variedad de alimentos al momento de ingerir comida sólida.  

•  Favorece el correcto desarrollo de la mandíbula, los dientes y el habla ya que la succión contribuye al avance de la mandíbula del bebé alcanzando una posición apropiada alrededor de los 8 meses. 

• La succión estimula la producción de hormonas como la Oxitocina lo que ayuda a a reducir el sangrado postparto y a contraer el útero, para que el cuerpo de la mujer vuelva a la normalidad más pronto. 

•  Ayuda en la pérdida de peso de forma natural se consume entre 450 y 500 calorías al día. 

•  Existe evidencia científica que asocia amamantar con un menor riesgo de osteoporosis, cáncer de mama, de útero y ovarios e infecciones de las vías urinarias. 

•  Favorece el descanso de la madre al reducir la presión generada en los senos por la cantidad de leche materna.  

•  Amamantar de noche es más fácil QUITA YA QUE la hormona prolactina, que estimula la producción de leche, tiene un efecto relajante en madre y en el bebé. 

• Crea un fuerte vínculo entre la madre y el bebé. Cubriendo necesidades como la proximidad y seguridad que favorecen la autoestima del bebé y la relación con la madre 

Fuentes

• Semana Mundial de la Lactancia Materna – Organización Mundial de la Salud.

Consultado el 20 de julio, 2020. En: https://www.who.int/mediacentre/events/2016/world-breastfeeding-week/es/#:~:text=Del%201%20al%207%20de,beb%C3%A9s%20de%20todo%20el%20mundo.

• Beneficios de la Lactancia materna – UNICEF

Consultado el 20 de julio, 2020. En: https://www.unicef.org/Beneficios_de_la_Lactancia_Materna(1).pdf

• Sabillón, F. Abdu, B (1997). Composición de la Leche Materna. [En línea].

Consultado: [24, julio, 2020] Disponible en: http://www.bvs.hn/RHP/pdf/1997/pdf/Vol18-4-1997-7.pdf

• ¿Sabes cuáles son los componentes de la leche materna? – Máster Mamá

Consultado el 20 de julio, 2020. En: https://www.mastermama.co/blog/sabes-cuales-son-los-componentes-de-la-leche-materna.html

¿Qué  es el Coronavirus?

Son una familia de virus, algunos de los cuales pueden ser causa de infeccione en el ser humano, que van desde el resfriado común hasta el SRAS (Sindrome Respiratorio Agudo Severo), es decir gripa, que pueden llegar a ser leve, moderada o grave.

El actual brote se debe a un nuevo coronavirus llamado 2019-nCov, COVID-19, o Coronavirus de Wuhan (ciudad de China en la que se inició la epidemia).

¿Cómo se trasmite?

Se trasmite vía aérea, cuando una persona enferma tose o estornuda y expulsa partículas del virus que entran en contacto con otras personas. Este mecanismo es similar entre todas las Infecciones Respiratorias Agudas (IRA).

¿A quiénes afecta?

Cualquier persona puede infectarse, independientemente de su edad, pero hasta el momento se han registrado relativamente pocos casos de COVID-19 en niños. La enfermedad es mortal en raras ocasiones, y hasta ahora las víctimas mortales han sido personas de edad avanzada que ya padecían una enfermedad crónica como diabetes, asma o hipertensión.

¿Cuáles son los síntomas?

Los síntomas que puede producir son fiebre, tos, secreciones nasales (mocos) y malestar general., incluso algunos pacientes pueden presentar dificultad para respirar.

¿Cómo se previene?

Las medidas más efectivas para prevenir el COVID-19 es lavarse las manos correctamente, con agua y jabón. Hacerlo frecuentemente reduce hasta el 50% el riesgo de contraer el virus.

De igual manera te recomendamos otras medidas preventivas cotidianas para ayudar a prevenir la propagación de enfermedades respiratorias:

• Cúbrete al toser, mantén la distancia de las demás personas al toser o estornudar, cubriéndote la boca y la nariz con el brazo, con la parte interna del codo, con pañuelos o tapabocas al toser o estornudar
• Lava tus manos de manera frecuente, o usando alcohol glicerinado.
• Evita las aglomeraciones de ser posible
• Manten los espacios ventilados
• Acude al médico tan pronto identifiques alguno de los síntomas.

El Ministerio de Salud Colombiano tiene a nuestra disposición líneas telefónicas en todo el territorio nacional, para solicitar más información sobre el Coronavirus o COVID-19.

Para conocerlas, ingresa haciendo  click aquí

La Organización Mundial de la Salud (OMS) reconoce al VPH como el principal factor de riesgo para desarrollar cáncer de cuello uterino. El conocimiento de la historia natural de la enfermedad, la definición de criterios técnicos unificados, y el desarrollo de estudios clínicos que soportan la aparición de nuevos algoritmos diagnósticos y de tratamiento, han llevado a que la vacunación de las niñas entre 9 y 13 años sumado al tamizaje con pruebas moleculares para la detección de VPH y el desarrollo de la estrategia ver y tratar, sean consideradas como las estrategias de elección para disminuir la incidencia y mortalidad de cáncer cervical (Organización Panamericana de la Salud, 2014).

Con este propósito, en el 2013 la Organización Panamericana de la salud (OPS) y la Organización Mundial de Salud (OMS) se reunieron para definir estrategias encaminadas a implementar las pruebas para detección de VPH a gran escala, como parte de los programas nacionales para el control de cáncer de cuello uterino en países con bajo y medio ingreso.  La demostración de los beneficios clínicos y económicos de la implementación de este nuevo algoritmo es fundamental para que los gobiernos y pagadores tomen la decisión de dejar atrás la citología como tamizaje y empezar con las pruebas para detectar VPH. (Organización Panamericana de la Salud, 2014)

A nivel mundial, Holanda fue el primer país del mundo en implementar el tamizaje con VPH y triage con citología como estrategia para la disminución del cáncer de cuello uterino; el esquema de tamizaje iniciado en 2017 incluye el inicio del programa en mujeres de 30 hasta 60 años con intervalos de repetición cada 5 años; inclusive, se incluyó el tamizaje por autotoma en condiciones específicas. Se espera que, en 2022, al finalizar el primer ciclo de tamizaje se disminuya un 14% la incidencia y un 16% la mortalidad por cáncer de cuello uterino en este país.  Los modelos de costo-efectividad propuestos, sugieren que aun cuando se incrementa el costo del primer ciclo de tamizaje, en los siguientes se observará una disminución generada por la menor frecuencia de cribado y la menor tasa de exámenes complementarios asociados al nuevo esquema (N.J. Polman, 2019).

Precisamente, el mayor costo de las pruebas de VPH comparado con la citología ha sido la principal barrera para la implementación de esta estrategia en la región.  En Colombia, el Instituto Nacional de Cancerología ha sido el líder en el desarrollo de las guías de práctica clínica para detección de lesiones precancerosas de cuello de útero; para ello desarrollaron un modelo de evaluación de costo-efectividad demostrando el impacto de la implementación de las pruebas de detección de VPH como tamizaje primario en el país.  Gamboa et al., mostraron que la tamización con pruebas de VPH cada 5 años reduce la mortalidad hasta en un 81% con una razón de costo-efectividad incremental (ICER) de 44 dólares por año de vida saludable, si los costos de la prueba son menores a 31 dólares.(Oscar Gamboa, 2008).

Recientemente, en Colombia se han introducido los dispositivos de auto toma como una nueva forma de disminuir las barreras de acceso al tamizaje para cáncer de cuello de útero y así impactar los resultados de los programas de tamizaje. A través de una muestra tomada por la paciente, se puede detectar VPH de alto riesgo con un rendimiento similar a los métodos tradicionales de toma de muestra y con una mayor aceptación por parte de las pacientes (Israel De Alba, 2008). Polman et al, publicaron los resultados del Estudio IMPROVE en el que se ha estado evaluando la exactitud clínica del VPH tomado por auto toma en el programa de tamizaje de Países Bajos; los resultados muestran que la sensibilidad y especificidad relativa de la auto toma para detección de neoplasia escamosa intraepitelial de alto grado (NIC2 o NIC3) eran similares a las muestras tomadas por el médico especialista, confirmando que la exactitud diagnóstica es similar cuando se utilizan pruebas de VPH clínicamente validadas (Nicole J Polman, 2019).

Bonilla y col, publicaron en 2018 un estudio en el que evaluaron la utilidad de un dispositivo de autotoma de muestras vaginales para la detección de VPH en mujeres con lesiones cervicales en Bogotá, Colombia. Aún cuando la muestra del estudio fue pequeña, el autor encontró que existe una adecuada correlación en la tasa de detección de lesiones preneoplásicas comparada con muestras tomadas por el médico, sumado a la conservación de la muestra en seco por 14 días con el dispositivo de autotoma, lo cual podría ser una ventaja en sitios de difícil acceso para los programas de tamizaje. (Jairo Bonilla-Osma, 2018)

Han pasado cuatro años desde la publicación de las Guías Nacionales y aún son pocos los programas controlados que se han implementado en Colombia con pruebas para detectar VPH como tamizaje. Bajo este escenario, es poco probable que se cumpla la meta definida en la Plan Decenal para el control del cáncer, en la que espera que a 2021, el 80% de las mujeres entre 30 y 65 años hayan sido tamizadas con pruebas de VPH. Sin embargo, los resultados de países como Holanda, así como la disponibilidad de experiencias locales con dispositivos de autotoma, dan más impulso para que los diferentes actores del sistema de salud colombiano avancen en la implementación concertada y bien programada de la nueva estrategia de tamización en camino de obtener mejores resultados para el cuidado de la mujer en el país.

Bibliografía

• Israel De Alba, H. A.-C. (2008). Self-Sampling for Human Papillomavirus in a Community Setting: Feasibility in Hispanic Women. Cancer Epidemiology, Biomarkers & Prevention, 2163-67.
• Jairo Bonilla-Osma, J. A.-G.-G.-B. (2018). Evaluación de la utilidad de un dispositivo para toma y preservación del ADN del virus del papiloma humano de muestras cervico-vaginales autorrecolectadas y almacenadas en seco en mujeres con displasia cervical, Bogotá, Colombia. Revista Colombiana de Obstetricia y Ginecología, 179-88.
• N.J. Polman, P. S. (2019). HPV-based cervical screening: Rationale, expectations and future perspectives of the new Dutch screening programme. Preventive Medicine, 108-17.
• Nicole J Polman, R. E. (2019). Performance of human papillomavirus testing on self-collected versus clinician-collected samples for the detection of cervical intraepithelial neoplasia of grade 2 or worse: a randomised, paired screen-positive, non-inferiority trial. The Lancet Oncology, 229-38.
• Organización Panamericana de la Salud. (13 de Mayo de 2014). www.paho.org. Obtenido de https://www.paho.org/hq/index.php?option=com_content&view=article&id=9570:2014-primary-screening-with-hpv-test-could-save-lives-prevent-cervical-cancer&Itemid=1926&lang=es
• Oscar Gamboa, L. C.-M. (2008). Cost-effectiveness of conventional cytology and HPV DNA testing for cervical cancer screening in Colombia. Salud Pública de México, 276-85.

Con Synlab, conocer el sexo de tu bebé mediante una muestra de sangre materna a partir de la décima semana de embarazo es posible. El hallazgo de la presencia de ADN fetal libre (ffDNA, del inglés free fetal DNA) en el torrente sanguíneo materno durante el embarazo permite ofrecer un diagnóstico del sexo fetal no invasivo y sin riesgo alguno para la gestante o el feto.

El test de determinación del sexo fetal permite conocer el sexo del bebé mediante una muestra de sangre materna, y supone importantes ventajas, como son el avance de los plazos de análisis y la facilidad de extracción de la muestra. La determinación del sexo fetal mediante procedimientos convencionales e invasivos de análisis del cariotipo en vellosidades coriales y líquido amniótico, comporta un riesgo bajo aunque significativo de aborto.

¿En qué consiste?

El test consiste en el análisis de ADN fetal libre presente en la sangre materna, y, más concretamente, en la detección de secuencias de ADN ausentes en la gestante y heredadas del padre.

Se analiza la presencia del gen SRY mediante PCR cuantitativa a tiempo real. El gen SRY es específico del género masculino, dado que únicamente está presente en el cromosoma Y. Si la detección del gen SRY en la sangre de la gestante resulta positiva, significa que el feto es mascu

lino. Por el contrario, si no se detecta, se infiere que es femenino.

La cantidad de ADN libre del feto aumenta a medida que avanza la gestación, por lo que la fiabilidad de la técnica es mayor cuanto mayor sea la edad gestacional. A partir de la 10ª semana de gestación la fiabilidad es del 99% y, por tanto, es a partir de este momento cuando se aconseja realizar la determinación del sexo fetal.

Limitaciones

El análisis no permite discriminar entre los diferentes fetos, en caso de gestaciones múltiples, y no implica ningún tipo de diagnóstico de enfermedades genéticas.

Indicaciones

Embarazadas con al menos 10 semanas de edad gestacional (≥ 10+0/7), en las siguientes situaciones:

• Mujeres con antecedentes de enfermedades genéticas ligadas al sexo.
• Aquellos casos en los que el sexo fetal no está claro en la evaluación ecográfica, indicando un posible problema genético subyacente.
• Para resolver la curiosidad de los padres.

En aquellas gestantes con antecedentes de enfermedades genéticas ligadas al sexo (ligadas al cromosoma X), el análisis del sexo fetal en sangre materna puede ser de gran utilidad. En estos casos, si el feto es de sexo femenino no sufrirá la enfermedad, pero si es de sexo masculino tiene una probabilidad del 50% de presentarla. En consecuencia, el conocimiento del sexo del bebé posibilita realizar una técnica invasiva para diagnóstico genético específico de la enfermedad únicamente en aquellos fetos a riesgo de presentarla.

Interpretación de los resultados

Masculino: Si se detecta el gen SRY se determina que el feto es de sexo masculino.

Femenino: Si no se detecta el gen SRY se infiere que el feto es de sexo femenino.

Requisitos

No es necesario estar en ayunas ni preparación especial.
Muestra: Kit específico proporcionado por el laboratorio. 2 tubos de 3 ml de sangre total EDTA K. Mantener y enviar refrigerado. Envío inmediato, la muestra debe llegar antes de las 12 horas tras la extracción.

Si quieres conocer más sobre esta prueba comunícate con nosotros alas siguientes líneas:

• Cali: (2) 6607070 – 3116400967 – 3128175080
• Bogotá: (1) 5938393 – 310 334 86 89
• Medellín: (4) 5166740 – 3173681908 – 3152577

El advenimiento de la medicina traslacional ha permitido que conozcamos más acerca de los mecanismos bajo los cuales se produce el cáncer, llevando a ofrecer nuevas alternativas de tratamiento dirigidas a blancos específicos, más información para establecer un pronóstico sobre los pacientes y plantear medidas preventivas enfocadas en disminuir la incidencia de la enfermedad.

A través del laboratorio clínico y de patología, estos avances técnicos y científicos se encuentran disponibles para nuestros pacientes.  Por ejemplo, el uso de la citología cervicouterina como estrategia para la detección temprana de lesiones precancerosas de cáncer de cuello de útero, ha permitido disminuir significativamente el número de casos de cáncer invasivo; sin embargo, la comprensión de la historia natural de la enfermedad y la identificación del virus de papiloma humano (VPH) como el más importante factor de riesgo  para el desarrollo de la enfermedad, han llevado a que en las últimas guías para la detección temprana de este tipo de cáncer, se recomiende utilizar pruebas moleculares para la detección del virus. Esta nueva estrategia busca incrementar el número de pacientes identificados con lesiones preinvasivas para de esta manera realizar el tratamiento adecuado y oportuno, evitando que avancen a estadios invasivos y más severos de este tipo de cáncer.

Tenemos la oportunidad de

Prevenirlo, Tratarlo y Curarlo

realizando chequeos preventivos de forma periodica.

Por otro lado, un aporte fundamental en la lucha contra el cáncer de mama ha sido la inmunohistoquímica para la clasificación de los tumores invasivos.  Con el uso de diferentes anticuerpos marcados con cromógenos, los patólogos pueden entregar al médico tratante información valiosa que se utilizará en la clasificación de la lesión y la selección correcta de los medicamentos que serán usado para para el tratamiento de las pacientes.

Otro ejemplo que poco a poco se empieza a utilizar con mayor frecuencia en la práctica clínica es la “biopsia líquida”, metodología que consiste en la identificación de ADN tumoral en sangre para la detección de alteraciones moleculares en pacientes con lesiones de pulmón, colon o piel (melanoma) entre otros; esta nueva forma de biopsia está indicada en aquellos pacientes en los que no se encuentra disponible tejido por agotamiento del mismo de la biopsia inicial o en pacientes en los que no hay forma de tomar muestra de la lesión

En esta misma línea, recientemente se ha realizado avances en las técnicas de secuenciación del ADN tumoral, las cuales han llevado al diseño de nuevas pruebas que permiten analizar masivamente un gran número de genes.  Estas nuevas tecnologías permiten la búsqueda de alteraciones específicas que abren las puertas a alternativas terapéuticas que se encuentren en marcha a nivel mundial y direccionan de una forma personalizada los tratamientos para de los pacientes.

De igual manera, se podrían enumerar otros escenarios en los que el laboratorio clínico y de patología se articulan con los servicios médicos para aportar en la lucha contra el cáncer.  La comunicación entre los médicos, los patólogos, los profesionales del laboratorio y los pacientes, permite facilitar el acceso a muchas de estas nuevas tecnologías; de igual manera, abren puertas para desarrollar modelos que muestren el impacto de la detección temprana, así como de la personalización de las terapias de los pacientes.  Synlab, una muestra de lo que somos.

El test de intolerancia alimentaria  puede dar respuesta a aquellas personas que presenten cualquiera de los síntomas mencionados con anterioridad, sin diagnóstico previo de la causa de los mismos y/o sin mejoría con los tratamientos médicos habituales.

La eliminación en la dieta de aquellos alimentos a los que se presenta intolerancia elevada proporciona una notable mejoría en un alto porcentaje de pacientes (aproximadamente en el 75%).

¿Intolerancia alimentaria o alergia?

INTOLERANCIA ALIMENTARIA

ALERGIA

EL ESTRÉS, INFECCIONES, ANTIBIÓTICOS, ABUSO DE ANTIINFLAMATORIOS, ETC. PUEDEN CAUSAR

ALTERACIÓN DE LA PERMEABILIDAD INTESTINAL O DEL SISTEMA INMUNE, AUMENTANDO LA PROBABILIDAD

DE SUFRIR INTOLERANCIA ALIMENTARIA

Resultados

Con los datos del análisis tu médico te aconsejará el procedimiento más adecuado.

Puntos clave

• Permite determinar el nivel de intolerancia alimentaria frente a más de 200 alimentos diferentes

• El análisis de cada alimento se realiza por duplicado, lo que proporciona una mayor exactitud en los resultados

• analiza de forma directa la cantidad de anticuerpos IgG frente a los alimentos. Se trata de un análisis objetivo, a diferencia de otras pruebas disponibles que realizan un análisis indirecto y subjetivo

• Requiere una sencilla muestra de sangre

• Resultados disponibles en aproximadamente 17 días

Si quieres conocer más sobre esta prueba comunícate con nosotros alas siguientes líneas:

• Cali: (2) 6607070 – 3116400967 – 3128175080
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• Medellín: (4) 5166740 – 3173681908 – 3152577